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1痛风的治疗最好方法
根治痛风的方法主要有饮食控制、药物治疗,具体如下:
1、饮食控制:需要控制饮食,在饮食方面,要严格的低嘌呤饮岩余食,主要包括限制高嘌呤食物的摄入,常见的高嘌呤食物燃稿主要有豆类及豆制品、海鲜、果糖饮料、酒、动物内脏等,都需要限制食用。
2、药物治疗:除了饮食以外,还有急性期的药物治疗,急性期的药物治疗主要是进行消炎、止痛,常用的药物有秋水仙碱、皮枣孝非甾体类消炎止痛药以及糖皮质激素。另外,根治痛风最为关键的方法在于控制尿酸,长期、有效的控制尿酸可以减少痛风发作的频次,促进尿酸盐结晶的溶解,从而根治痛风,常用的降尿酸药物主要有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆。
2痛风该怎么治疗
痛风既属于慢性代贺此谢性疾病, 也属于关节病的一种,发作时患处会有明显的红肿热痛,严重时严重影响生活和自理能力。常常让患者感到疼痛难忍,七尺大汉都扛不住。那么,应该怎么缓解痛风发作时的痛楚呢?
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痛风主要是由于人体内产生的嘌呤物质,肾的代谢功能紊乱,导致人体内的尿酸急剧增或顷加,以及无法正常代谢出去,造成过多的尿酸结晶盐堆积在关节腔,从而引起痛风。结晶盐不光会造成疼痛,还会侵蚀关节。
痛风好发于晚上发作,发作时患者的患病部位会有明显的红肿热痛感,而且疼痛的关节会非常敏感,轻轻触碰都会增加疼痛感。所以对于众多的痛风患者来说,知晓痛风发作时的缓解方法,是很重要的一环。
缓解痛风的几种方法冷敷/冰敷
痛风发作时,疼痛部位会有明显的红肿发热症状,这时用冰敷袋敷在疼痛部位,能够使局部皮肤和患处关节温度降低,使皮下的血管收缩,减少局部的血液循环,降低血管的通透能力,缓解内部组织对疼痛的敏感性,从而达到消肿和减轻疼痛的效果。但是,冰敷建议在急性痛风发作早期进行(还是要以治疗为主),且冰敷时间不能过长,也不能反复多次进行,尽量一次不要超过20分钟。(否则易造成冻伤)
抬高下肢
痛风的发作一般都是在下肢部位,主要以脚趾部位为主,而且疼痛的部位通常都会出现水肿的情况。这时候将出现痛风的一侧肢体抬高,可以帮助减轻局部的肿胀和疼痛感。痛风急性发作时,最好躺着休息减少活动,将腿抬高,下面垫一个枕头,利于静脉血回流,减轻疼痛。
大量饮水/泡脚
缺水容易导致身体循环代谢受到阻碍,痛风发作的主要原因就是身体的尿酸过多,不能及时排除。一般在痛风发病期间大量饮水。急性疼痛时 ,患者需大量喝水。每天饮水应超过2000毫升以上,有助于尿酸排出可以增加尿量,帮助尿酸排出体外,缓解疼痛。
PS:喝水时候选择温水更好
泻盐泡脚 。泻盐又叫硫酸镁,具有镇静、抗痉挛、消炎去肿的作用。痛风患者可以将硫酸镁用水调好敷在痛处。但是,如果痛风部位有溃破,则不能使用。
服用药物
服用止痛药和降尿酸药,是缓解关节疼痛较常用的方法。常见的药物有三大类:非甾体类消炎药、秋水仙碱(非布司他也可以)和糖皮质激素。这些药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等。要注意的是,存在消化道溃疡等衫拍陆肠胃疾病的人,需谨慎服用止痛药。而且这些药物会存在有副作用,具体的服用事项,如果需要服用止痛药,需遵医嘱。
想要真正解决痛风问题,还得从日常的饮食、运动、调代谢等方面来解决。改善饮食可以降低体内20%的尿酸值;锻炼增强新陈代谢能力;最后最为重要的一环 就是调理好自身的代谢,让尿酸能正常通过肾脏排泄出去,关节就不会再疼了。
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3痛风最有效的治疗方法
痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。下面我就和大家分享痛风最有效的治疗方法,希望对大家有帮助!
痛风最有效的治疗方法:
原发性痛风缺乏病因治疗,不能根治[4]。
治疗痛风目的:
①迅速控制急性发作;
②预防复发;
③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;
④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
1.一般治疗
进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs):非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱:是治疗急性发作的传统药物,一般首次剂量1 mg,1小时后予0.5 mg,12小时后根据需要可给予0.5mg,每日三次。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。低剂量(如0.5 mg,每日2次)对部分患者有效,不良反应明显减少,但起效较慢,因此在开始用药第1天,可合用非甾类抗炎药。
(3)糖皮质激素:治疗急性痛风有明显疗晌冲芦效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素,如口服泼尼松20~30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时,服用低剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药至少1个月,以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol者,可选用促尿酸排泄药,而肾功能减退或24小时尿尿酸排泄量3.75mmol,应选择抑制尿酸合成药[5]。
(1)抑制尿酸生成药:为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。目前我国这类药仅有别嘌醇(allopurinol)一种。初始剂量100 mg/d,以后每2~4周增加100 mg,直至100~200 mg,每日3次(每日剂量在300 mg以内,也可每日1次服用)。每2周检测血尿酸和24小宴带时尿尿酸水平,如仍高可加量,但最大剂量不超过600mg/d。本判梁品不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高和骨髓抑制等,应予监测。大约5%患者不能耐受。偶有严重的超敏反应综合征,表现为高热、嗜酸细胞增高,毒性上皮坏死及剥脱性皮炎、进行性肝肾功能衰竭,甚至死亡。肾功能不全可增加不良反应风险。应根据肾小球滤过率减量使用。部分患者在长期用药后产生耐药性,使疗效降低。
(2)促尿酸排泄药:主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒(probenecid):初始剂量0.25 g,每日2次,渐增至0.5 g,每日3次,每日最大剂量2 g;②苯磺唑酮(sulfinpyrazone):初始剂量50 mg,每日2次,渐增至100 mg,每日3次.每日最大剂量600 mg/d;③苯溴马隆(benzbromarone):初始剂量25 mg/d,渐增至50~100 mg,每日1次,根据尿酸水平调节至维持剂量,并长期用药。本品可用于轻、中度肾功能不全,但血肌酐20 ml/min时无效。不良反应较少,包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等,罕见严重的肝毒性作用。
(3)新型降尿酸药:国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。1)奥昔嘌醇(oxypurin01):本品是别嘌醇氧化的活性代谢产物,其药物作用和疗效与别嘌醇相似,但不良反应相对较少。适用于部分对别嘌醇过敏的患者,然而二者之间仍存在30%左右的交叉过敏反应。2)非布索坦(febuxostat):一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,属于抑制尿酸生成药,疗效优于别嘌醇。适用于别嘌醇过敏者。此外由于本品同时在肝脏代谢和肾脏清除,不完全依赖肾脏排泄,因此可用于轻中度肾功能不全者。不良反应主要有肝功能异常,其他有腹泻、头痛、肌肉骨骼系统症状等,大多为一过性轻中度反应。3)尿酸酶(uricase):人类缺少尿酸酶,无法将尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素等排出体外。生物合成的尿酸氧化酶主要有:①重组黄曲霉菌尿酸氧化酶(rasburicase);②聚乙二醇化重组尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、强力降低血尿酸疗效,主要用于重度高尿酸血症、难治性痛风,特别是肿瘤溶解综合征患者。
(4)碱性药物:尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。①碳酸氢钠片:口服每次0.5~2.0 g,每日3次。由于本品在胃中产生二氧化碳,增加胃内压,常见嗳气和腹胀等不良反应,也可加重胃溃疡,长期大量服用可引起碱血症及电解质紊乱、充血性心力衰竭和水肿,肾功能不全者慎用。②枸橼酸钾钠合剂:Shohl溶液(枸橼酸钾140 g,枸橼酸钠98 g,加蒸馏水至1000 m1),每次10~30 ml,每日3次。使用时应监测血钾浓度,避免发生高钾血症。此外也可选用枸橼酸钾钠颗粒剂、片剂等。
4.肾脏病变的治疗
痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或***手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地降低急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾功能衰竭。
痛风的疾病护理:
1. 低嘌呤饮食,控制蛋白摄入,多吃蔬菜、水果,多饮水,多食碱性食物,碱化尿液,避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况:
(1)含极大量嘌呤的食物:羊心、胰、浓缩肉汁、肉脯、鲱鱼、沙丁鱼和酵母等;
(2)含大量嘌呤的食物:鹅肉、牛肉、肝、肾、扇贝肉、鸽肉、野鸡、大马哈鱼、凤尾鱼、鲑鱼和鲭鱼等;
(3)含中等量嘌呤的食物:荤食:鸡肉、鸭肉、猪肉、火腿、牛排、兔肉、脑、内脏(胃和肠)、牡蛎肉、虾和大比目鱼,及酸苹果、菜豆(肾形豆)、小扁豆、蘑菇或菌类食品、豆制品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;
(4)低嘌呤食物:茶、咖啡、果汁、汽水等饮料,玉米粥、面条、空心面、面包等谷类,除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各种蔬菜水果及坚果,蛋类、乳制品、奶油制品、黄油、巧克力等。
2.避免过度劳累、紧张及剧烈运动、损伤。
3.减轻体重。
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2. 老年人痛风的治疗方法
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5. 脚痛风怎么办
4怎么治疗痛风最有效?
痛风引起的关节疼痛常常使人痛苦不堪。但是很多人痛过之后就「好了伤疤忘了痛」,没有及时去医院进一步检查和治疗。不少人以为治疗痛风吵胡只有止痛药,但是痛风的治疗除了止痛以外,更重要的是缓解期的降尿酸治疗。之前已经介绍了不少痛风药物,今天,让我们再来总体地回顾一下。痛风治疗药物既包括急性发作的止痛药,也包括缓解期的降尿酸药。痛风的治疗不仅是靠药物,还需要患者对自己饮食的控制非药物的治疗方式,对患者的自律性有一定要求。
一、药物治疗
控制急性发作的药物
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药在临床使用较多,效果也很好,但是不能长期大量使用。
传统的非甾体类抗炎药(如吲哚美辛、布洛芬等)副作用较多,可能会引起严重的胃肠道出血,因此建议餐后服用,如果出现胃部不适的症状可以同时加用一些护胃的药物。塞来昔布、依托考昔是较常用的新型非甾体类抗炎药,疗效好,副作用也少,但是不适用于合并有心血管疾病的患者。
2、秋水仙碱
秋水仙碱可谓是各位痛风病友「最熟悉的陌生人」了,不少患者都害怕秋水仙碱的副作用而拒绝使用。
现如今,使用秋水仙碱不再像是以往的大剂量口服,而是改为小剂量,大大减少了副作用的同时,也具有相同的疗效。
此外,秋水仙碱现在也多用于痛风缓解期的预防性使用。
相信不少痛风患者在降尿酸的过程中还会有痛风发作,这并不是降尿酸没有效果,而是体内尿酸水平波动引起的痛风发作,可同时小剂量使用秋水仙碱来预防。
3、糖皮质激素
只有在上述两种药物都不能使用或者药效不佳时,医生才会考虑选择激素。激素的使用一定要在正规医院医师的指导下进行。
降尿酸的药物
降尿酸的药物又分为两大类:
1、抑制尿酸合成
包括别嘌醇和新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂(非布司他)。
2、促进尿酸排泄
主要包括丙磺舒、苯溴马隆、磺吡酮。
以上两类药物作用机制不同,没有绝对优劣。建议可以根据个人的综合情况,由临床医生来选择最合适的药物。
需要注意的是,对于有肾结石的患者来说,并不适合使用促进尿酸排泄的药物,因为会加重肾脏的负担。
碱化尿液的药物
主要是碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠。碳酸氢钠就是我们平时常说的「小苏打」。
尿pH值越高(即越偏碱性)可能会增加钙相关结石的风险。
尿的pH值在6.0以下:需碱化尿液;
尿的pH值在6.2~6.9之间:有利于尿酸盐结晶溶解和从尿液排出;
尿pH值7.0易形成草酸钙及其他类结石。
因此,服用此类药物时一定春轮要定期复查尿液的升森拦pH值来调整用药,降低尿路结石的风险。
二、非药物治疗
1、控制饮食:尽量控制饮食,少吃高嘌呤含量的食物,如螃蟹、猪肝、黄豆等,以低嘌呤含量的食物为主,如米饭、面条、牛奶、鸡蛋等。
2、多运动:多做一些强度适中的有氧运动,如慢跑、快走等。
3、多喝水:每天饮水应在2000-3000ml,有利于尿酸的排泄。
4、控制体重:对于超重的患者,循序渐进的减重能够有效预防痛风。
5痛风怎么治疗?
痛风的时候,患者会十分的痛苦,其实有些方法是可以缓解痛风的,以下几种就是缓解痛风的方法:
1、忌口。对于痛风患者来说,如果想要得到治疗的话,首先要先控制好源头,而痛风的源头一般就是一些嘌呤的产物,患者就要少吃一些动物肝脏、海鲜、豆制品等等。
2、适当锻炼。一般情况下肥胖是也会导致痛风的,所以说患有痛风的人最好要保持自己的健康问题还有体重问题,进行锻炼身体是有必要的事情。
3、患者不可以饮用啤酒。痛风的患者不要饮用啤酒,因为啤酒是由谷物发酵而成的,会产生大量嘌呤。所以很多爱好喝啤酒的人十分容易患得痛风。
尤其是那些喜欢喝啤酒并搭配海鲜的人,经常采取这样的饮食,那么诱发痛风的几率会大幅度增高。所以禁止饮用啤酒,其他的酒类中或多或少也含有嘌呤,也应该禁止饮用。
4、痛风患者可以多喝水,不要饮用饮料,病情会得到缓解。人体其实具着自我调节和修复誉盯能力,所以说为了排出过多的尿酸,患者应该多多喝水,千万不要喝饮料。喝水能帮助人体新陈代指顷谢,使尿酸排出。
5、痛风时尽量卧床休息。当关节疼痛发生痛风时,患者需要卧床休息,非必要下床外,绝对不要下地活动。可以使用被子、靠垫等将关节炎发作的下肢抬高,这样可以起到减轻患肢关节负重的效果。
6、适当使用药物缓解疼痛。急性发作时,可以通过医生的建议,服用一些药物来得到缓解,但是不可以随意使用药物,一定要唯虚陆对症下药。
6痛风怎么治疗最好
有过痛风经验的人应该都知道它大多发于夜晚,痛风一旦发作的时候,局部会有发热,发红以及肿胀的现象,其实一旦有这些情况出现的时候,就应该引起高度的重视,尤其是对于一些肥胖者,包括有家族病史的人,更应该要注意。那在得了痛风之后应该要怎么办呢?
1.调整饮食
痛风最缓敬为关键的一个步骤就是一定要对自己的日常饮食进行调整,在每天合理膳食的大前提之下,一定要尽可能的不吃蟹,虾,动物内脏和浓肉汤,包括海藻,丁沙鱼以及各种啤酒等高嘌呤的食物。可以适当的多吃一些水果、蔬菜、牛奶、反正就是低嘌呤类的食物都可以多吃一些。
2.配合药物治疗
如果是属于反复发作,非常严重的痛风,很有可能会带来一些其他的并发症,比方说冠心病,高血压,糖尿病,甚至是肾功能的损害等等,所以这个时候就一定要通过进一步的确诊,在医生的帮助下进行药物治疗,就这样才能够真正的有所好转。
3.饮水适量
患有痛风的人一定要每天饮够八杯水,这种做法无非是减少尿酸在体内的沉淀,同时也有利于尿酸从我们的体内排出,更重要的是一定要近期的进行血尿酸检查,平常也要坚持进行体育锻炼,千万不能够肥胖,否则疾病就会越发严重。
痛风发作起来的时候真的很要命,但很多时候都是因为不良的生活作息以及不健康的生活饮食所形成,在药物控制的前提下,一定要合理规划自己的饮食,健康的作息,才能够慢慢的将病情好转。痛风是一种由尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位档悔,引发的急、慢性炎症和组织损伤。高尿酸血症是痛风发生的基础,因此痛风患者应在生活干预基础上根据病情加用合适的药物,以减少急性发作频率、保持病情稳定。
痛风患者生活方式和饮食习惯的调节痛风长期治疗的基础,生活中要避免高嘌呤饮食,要避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,保持理想体重,多饮水、保持大小便通畅、适当锻炼,以增加体内尿酸代谢。另外,患者应做到正确认识疾病,消除恐惧心理,树立治疗疾病的信心。
在坚持生活干预的基础上,急性发作期患者可选用非甾体类消炎止痛药、秋水仙碱、糖皮质激素等缓解发作。间歇期与缓解期患者可使用抑制尿酸生成药或促尿酸排泄药。对于已经存在痛风石或肾脏并发症的患者,还需要根据病情程度进行相关治疗。也可在中医师辨证诊断后加用中药辅助治疗。
针对于痛风石巨大行哪正影响外观及关节功能者,可通过手术剔除,若患者关节严重畸形影响功能,可通过手术进行矫正。
综上所述,痛风患者应调整生活、饮食方式,在此基础上应用合适的药物进行系统治疗,减少急性痛风发作频率、预防尿酸结石形成、减少脏器损伤。
关于痛风怎么治疗最好和痛风怎么治疗最好的方法的介绍到此就结束了,不知道你从中找到你需要的信息了吗 ?如果你还想了解更多这方面的信息,记得收藏关注本站。