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1睾丸为什么会急性扭转

睾丸逆转又称睾丸扭转，是由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩，导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。

一般情况下，发生睾丸扭转的原因是生殖器官的先天畸形，患者会出现睾丸和阴囊的疼痛的。

由于睾丸在阴囊中可以随着阴囊的舒缩而活动，只有一端有精索附着，另一端无任何固定，精索较长者在剧烈运动后或其他因素的影响下易于发生扭转。最常发生睾丸扭转的年龄是十三到十六岁。

对于睾丸扭转，绝大多数都是在安静状况下发生，一部分可能是在剧烈运动下发生。睾丸扭转，也就是固定睾丸的精索部位游动性比较大，通过改变体位后睾丸就突然向某一个方向转位，转位后没有及时回位，就出现了睾丸扭转。

扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀，如果拖延下去，静脉血栓形成，最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关，即扭转的程度和持续的时间。

（3）迷走神经兴奋：睾丸扭转多发生在睡眠中或睡眠后刚起床时，约占睾丸扭转40%，夜间迷走神经兴奋性加强，提睾肌收缩也增强，容易引起睾丸扭转。（4）其他：性交、运动、寒冷刺激等。

2精索扭转该如何进行诊断?

1、在向上拨托阴囊后疼痛加重，可以考虑到医院做个睾丸的彩超检查，进一步的明确。长期睾丸系带扭转，扭转时间超过6小时以上，容易出现局部的缺血坏死，严重影响生育。对于无法判断是否存在睾丸扭转的情况，则建议尽早进行手术探查。

2、彩色多普勒超声检查：因精索自身扭转而致睾丸血液循环障碍，表现为患侧睾丸增大，回声减低。彩色多普勒血流图显示，其内血流信号明显减少或消失。

3、如果对精索扭转有警惕性，结合病史，发病年龄，体格检查，必要时再辅以多普勒超声，放射性核素检查，及时做出正确的诊断，应无太大困难。 手术是可靠有效的精索扭转治疗方法，不仅可以治疗发生扭转的睾丸，还可以预防健康一侧睾丸发病。

4、睾丸炎睾丸炎发病较为缓慢，当托起阴囊时疼痛减轻，而睾丸扭转的情况下移动或提起阴囊会加重疼痛。睾丸炎在儿童期可以单独存在，也可以并发于流行性腮腺炎。

5、彩超检查 很多睾丸扭转患者其实都有一个问题——“睾丸扭转可以依据彩超检查在进行诊断吗？”答案是可以的。当患者感觉自己的睾丸部位发生疼痛和肿胀的现象，就需要到医院进行彩超检查。

6、精索扭转是泌尿外科常见急症之一： 鞘膜内型典型症状为青春期少年突然发现一侧阴束内睾丸疼痛，持续性，可加剧，疼痛可放射至精索，腹股沟及下腹部，伴恶心呕吐，睾丸抬举痛明显，提睾反射可消失。

3睾丸扭转凭什么判断坏死

如何判断睾丸坏死 彩超检查可看到，睾丸的血流减少，甚至消失。手术探查时，可看到睾丸苍白，血流减少，严重的睾丸颜色会变黑，血流消失，切开睾丸背膜，无血流涌出。此时可用温盐水溼敷，再由结果确诊是否完全坏死。

肯定会有疼痛和红肿的状况所出现，睾丸坏死有可能是出现睾丸扭转，睾丸扭转有可能会导致睾丸不同程度的缺血状态，倘若不及时医治，有可能会出现睾丸坏死等可能。

你好，常见症状是突然阴囊绞痛，牵涉到小腹，不敢直腰。疼痛可十分剧烈，弓腰屈背，面色苍白，全身冷汗，稍大的孩子会手捂会阴。检查可发现睾丸肿大上缩呈横位，触痛明显，抬高阴囊可减轻疼痛。

而热的时候，阴囊是很松弛的，睾丸是“吊”在身体上的。放心，我可以很有把握的告诉你，肯定不是坏死，坏死的疼痛你是受不了的。如果你还有什么问题，就给我发消息，我看见就给你回。相信我我是泌尿科医生。

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